Klik voor hulp over 'Doorzoek cursussen'

Multimodale aanpak bij osteoarthrose van groot belang

Osteoarthrose is een veel voorkomend probleem bij zowel de hond als de kat. Bij oudere dieren is het zelfs vaak een reden voor euthanasie! De gedachte dat er weinig te betekenen is voor patiënten met osteoarthrose is een misvatting. Door in een vroeg stadium in te grijpen kunnen goede resultaten worden geboekt. Daarbij is multimodaal management van belang, oftewel een aanpak op diverse vlakken. Zo moeten de inzet van niet-steroïde ontstekingsremmers, optimalisatie van het lichaamsgewicht, aangepast bewegingsregime, voedingssupplementen, aanvullende pijnstilling, fysiotherapie en eventueel chirurgie per patiënt worden overwogen.

Management van een dier met osteoarthrose is dan ook een goed voorbeeld van therapie op maat!

Start nu met deze twee praktische artikelen van veterinair orthopedisch specialist Stuart Carmichael en u bent optimaal voorbereid op de stroom aan arthrose patiënten bij u in de praktijk.

Degeneratieve lumbosacrale stenose (DLSS) bij de hond

DLSS is een aandoening waarbij compressie van de cauda equina en/of zenuw(wortels) leidt tot pijnlijkheid, kreupelheid en/of neurologische uitval. Honden kunnen uitvalsverschijnselen van de achterhand vertonen zoals paraparese, maar ook urine en faecale incontinentie en een abnormale houding van de staart. Abnormale beweeglijkheid van het lumbosacrale gewricht leidt tot degeneratie van de tussenwervelschijf, waardoor een HNP type II en/of hypertrofie van weke en benige delen ontstaan en compressie veroorzaken. MRI beelden geven de meest gedetailleerde weergave van de tussenwervelschijf en zenuwweefsel, maar het is van belang klinische afwijkingen altijd te koppelen radiologische bevindingen. Indien er sprake is van pijnlijkheid kan worden gekozen voor een conservatieve behandeling met medicatie en een aangepast bewegingsregime. Indien er sprake is van neurologische uitval is een chirurgische ingreep geïndiceerd. Dorsale laminectomie is de meest gebruikelijke procedure. De prognose is afhankelijk van de leeftijd, ernst van de neurologische uitval en het gebruik van de hond.

 

Een goed resultaat met deze quiz en het lezen van het artikel 'Degeneratieve lumbosacrale stenose (DLSS) bij de hond' levert u een nascholingsbadge met 1 CPD-punt op!

Weke delen schouderproblemen bij de hond: Bicepspees ruptuur uitgelicht

Afwijkingen in het schoudergewricht van de hond treden minder frequent op dan problemen met het ellebooggewricht. Dit is vaak een reden voor dierenartsen om niet direct aan schouderproblemen te denken bij kreupelheid aan de voorhand. Toch komen diverse belangrijke weke en benige delen afwijkingen van het schoudergewricht met enige regelmaat voor. Brian Beale, DVM, Diplomate ACVS, Gulf Coast Veterinary Specialists, Houston, Texas, sprak hier op boeiende wijze over tijdens het Southern European Veterinary Conference te Barcelona in oktober 2014. Na OCD van het schoudergewricht is een peesruptuur van de musculus biceps brachii de meest voorkomende aandoening van het schoudergewricht van de hond. Dit artikel gaat daarom specifiek in op deze bicepspees ruptuur bij de hond.

 

Een goed resultaat met deze quiz en het lezen van het artikel 'Weke delen schouderproblemen bij de hond: Bicepspees ruptuur uitgelicht' levert u een nascholingsbadge met 1 CPD-punt op!

Benige schouderproblemen bij de hond: OCD van de humeruskop uitgelicht

Afwijkingen in het schoudergewricht van de hond treden minder frequent op dan problemen met het ellebooggewricht. Dit is vaak een reden voor dierenartsen om niet direct aan schouderproblemen te denken bij kreupelheid aan de voorhand. Toch komen diverse belangrijke benige en weke delen afwijkingen van het schoudergewricht met enige regelmaat voor. Brian Beale, DVM, Diplomate ACVS, Gulf Coast Veterinary Specialists, Houston, Texas, sprak hier op boeiende wijze over tijdens het Southern European Veterinary Conference te Barcelona in oktober 2014. Van de benige schouderproblemen zijn de volgende vier het meest belangrijk: osteochondritis dissecans (OCD) van de humeruskop, een fractuur van het caudale glenoïd, een fractuur van het tuberositas supraglenoïdale en osteoarthrose. Dit artikel gaat specifiek in op OCD van de humeruskop bij de hond.

 

Een goed resultaat met deze quiz en het lezen van het artikel Benige schouderproblemen bij de hond: OCD van de humeruskop uitgelicht levert u een nascholingsbadge met 1 CPD-punt op!

Mediale patella luxatie - Check de knieën bij ieder consult!

Mediale patella luxatie wordt geregeld gemist in de eerstelijns dierenkliniek. Veel dieren worden met een kreupelheid aan een achterpoot symptomatisch behandeld met rust en pijnstilling. Dit is heel spijtig aangezien de diagnose met een orthopedisch onderzoek te stellen is en tijdige diagnostisering van de aandoening, gewrichtsslijtage en een ruptuur van de voorste kruisband kan voorkomen. Veel dierenartsen weten niet dat 1 op de 4 honden met een mediale patella luxatie uiteindelijk een ruptuur van de voorste kruisband ontwikkelt. Dr. Brian S. Beale, DVM, Diplomate ACVS, Houston, Texas, heeft met één van zijn lezingen tijdens het Southern European Veterinary Congress in Barcelona in 2014  uitgebreid de mediale patella luxatie bij de hond en kat besproken. In dit artikel wordt de prevalentie, klinische presentatie, diagnose stelling en beslisvorming in het behandelplan besproken.

 

Een goed resultaat met deze quiz en het lezen van het artikel Mediale patella luxatie: Check de knieën bij ieder consult! levert u een nascholingsbadge met 1 CPD-punt op!

 

Chirurgie van de mediale patella luxatie: Hoe voorkom ik recidief?

De chirurgie van de mediale patella luxatie is de orthopedische ingreep met de meeste kans op complicaties. 50% van de geopereerde patiënten vertoont recidief van de patella luxatie en vaak betreft dit dan een graad 1 patella luxatie. Klinisch worden er zodoende na de operatie vaak geen klachten meer gezien. Dr. Brian S. Beale, DVM, Diplomate ACVS, Houston, Texas, heeft met één van zijn lezingen tijdens het Southern European Veterinary Congress in Barcelona in 2014 alle ‘tips and tricks’ besproken om de chirurgische behandeling van een mediale patella luxatie zo goed mogelijk te laten verlopen met de minste kans op recidief.

Een goed resultaat met deze quiz en het lezen van het artikel Chirurgie van de mediale patella luxatie: Hoe voorkom ik recidief? levert u een nascholingsbadge met 1 punt op!

CASUS: Een Finse Lappenhond met halspijnlijkheid

Een vier maanden oude mannelijke Finse Lappenhond werd aangeboden aan de  afdeling Orthopedie van het MCD. Het dier kampte al geruime tijd met halspijnlijkheid in combinatie met progressieve parese posterior. Tijdens het onderzoek bleek de hond erg halspijnlijk. Alle manipulaties van de hals werden als onplezierig ervaren, zowel naar lateraal als in ventrodorsale richting. Neurologisch onderzoek toonde een verminderde proprioperceptie met in alle vier de poten normale spinale reflexen. De centrale reflexen waren niet afwijkend. Deze bevindingen wezen op een spinaal probleem ter hoogte van C1-C6. Op de natieve röntgenfoto’s van de halswervels was zichtbaar dat de atlas en de draaier afwijkend waren qua belijning. Wat er exact aan de hand was, was echter niet duidelijk. Daarom werd besloten een CT scan uit te voeren.